前回の記事では、交通事故による治療費の支払いに、健康保険を使った場合のメリットをお伝えしましたが、今回はデメリットもご確認ください。

病院で治療を受ける場合は、健康保険でも治療内容は変わりません。
整骨院で治療を受ける場合は、少し病院と違ったところがあります。

病院の費用設定（労災除く）では
通常の健康保険の場合・・・1点10円
交通事故で健康保険を使った場合・・・1点15〜20円
なので単価が1.5倍〜2倍程度になるだけです。
「病院での治療なら、健康保険を使っても治療内容が変わりません。」と書いたのはこれが理由です。

一方、整骨院の費用設定では病院と全く変わってきます。

　　通常の健康保険の場合・・・厚生労働省が決めた料金設定、になりますが

　　交通事故の場合は
　　　・自賠責保険を使った場合・・・・労災保険に準じた設定
　　　・健康保険を使った場合・・・・厚生労働省が決めた料金設定、となります。

あれ？

病院では健康保険の単価が1点当たり1.5倍〜2倍になるだけでしたよね？

整骨院の場合は
　・健康保険の料金
　・労災基準の料金、の２つが出てきました。

ここが、病院と整骨院の大きな違いとなります。

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整骨院で交通事故治療を健康保険で受けると
→通常の保険治療と全く同じ治療内容になります（病院のように1.5倍とか2倍にはなりません）

整骨院で交通事故治療を自賠責保険で受けると
→保険治療より設定が高くなりますので、鍼灸治療や特殊電気治療、整体など全く違う治療を行なうことも可能になります。
（たかま鍼灸整骨院での扱いですので、治療内容はそれぞれの整骨院で決められています）

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「早く仕事に復帰したい」
「できるだけ早く症状を改善したい」
などのご希望については自賠責保険での交通事故治療をお勧めしています。
相手が分からない、ケガがひどいが相手が任意保険に入っていないなどの事情を除けば、たかま鍼灸整骨院では鍼灸などを併用して治療できる自賠責保険を使っての交通事故治療をするべきだと考えます。

交通事故による治療なら奈良市たかま鍼灸整骨院へ

奈良市で、交通事故治療に実績のある鍼灸院や整骨院をお探しなら、近鉄奈良駅５番出口より徒歩３分の奈良市『たかま鍼灸整骨院』へお越しください。

予約制のため、まずはお電話でご予約ください。
０７４２－２７－４６６９

交通事故にあってしまい治療費を支払う時にも、健康保険が使えます。
「交通事故＝自賠責保険」というイメージがあるでしょうが、ここでは健康保険を使って治療を受けることでのメリットをお伝えしたいと思います。

まず、追突事故に遭ってしまった場合など治療に健康保険を使う時は、国保や組合、共済など、ご自分の加入している保険者に事前の届け出が必要です。

これは「第三者行為の届け出」と呼ばれるものです。
健康保険は基本的に自分以外の第三者にケガをさせられた場合には使えませんので、「第三者によるケガですが健康保険を使います」という届け出が必要になります。

さあ、これで健康保険が使えるようになった訳ですが、メリットは以下のようなものが挙げられます。

• 相手が任意保険に入っておらず、自賠責のみで賠償が行なわれる場合、自賠責では傷害部分の支払い限度額は120万となっています。
  治療費を低額に抑えることで、慰謝料などの枠を確保できることになります。
• 窓口の支払いを低額に抑えることができる。
  通常通り、三割または一割（二割）の負担を支払えば良いので、
  一時的にしろ支払う金額を少なくすることができます

『交通事故では、健康保険は使えません』と言われることもあるようですが、判例でも厚生労働省の通達でも「使える」とされていますのでご確認下さい。

ここまで、交通事故の治療費に健康保険を使って支払うメリットについてお伝えしましたが、健康保険を使うことによるデメリットも存在します。
医師による治療では、そこまで大きな違いはありませんが、整骨院で治療を受ける場合、健康保険扱いと自賠責扱いには治療に「大きな違い」があることをご存知でしょうか？
デメリットに関しましては、下記の記事で解説しています。
交通事故の治療費で健康保険を使うデメリット

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